2014

Lehtonen, Krista; Piirainen, Arja; Niemelä, Tuula; Kallio, Pentti; Peltonen, Jari; Mäenpää, Helena

TUTKIMUKSEN TARKOITUS. Alaraajojen kirurgiset toimenpiteet tähtäävät CP-vammaisen nuoren kävelykyvyn säilymiseen. Nykykäytännön mukaisessa monitasokirurgiassa alaraajojen virheasennot pyritään korjaamaan yhdellä kertaa samassa leikkauksessa, usealla toimenpiteellä. POTILAAT JA MENETELMÄT. Tutkimukseen otettiin mukaan HUS:n Naisten- ja lastentautien tulosyksikössä vuosina 2000–2010 leikatut 40 CP-vammaista lasta. Tietoa leikkaustuloksista ja leikkaukseen liittyvistä haitoista kerättiin potilasasiakirjoista. Kliininen tutkimus ja kävelyanalyysi olivat tärkeimmät arviointimenetelmät. TULOKSET. Suurin osa lapsista hyötyi leikkauksesta, muun muassa tietokonepohjaisella kävelyanalyysillä arvioituna kävelyasento parani merkittävästi. Leikkauksiin ei liittynyt vakavia tai välittömiä komplikaatioita, mutta osalla potilaista ilmeni pitkittyneitä kipuoireita ja lisäleikkaukset olivat tarpeen. PÄÄTELMÄT. Monitasokirurgisella toimenpiteellä edistettiin CP-vammaisten lasten kävelykykyä, mutta leikkauspäätöksen ja -suunnitelman tekeminen vaatii moniammatillisen työryhmän tarkkaa harkintaa yhdessä lapsen ja perheen kanssa.